”Meillä on 24 nikamaa, eli niveltä. Näiden nivelien on suunniteltu liikkumaan tietyllä tavalla. Jos nikama, eli nivel ei liiku, voidaan nikaman liikerataa ja normaalia toimintaa palauttaa manipulaatiolla.”

Kiropraktiikka on ammatti, ei tekniikka, mutta kirorpaktikon ammattiin kuuluu olennaisena työkaluna nikamien manipulaatio. Kiropraktikot kutsuvat manipulaatiota nimellä ”adjustment”. Se kuvaa hyvin spesifiä manipulaatiota, jolla pyritään tiettyyn terapeuttiseen vaikutukseen. Sen opettelu ja taitaminen vie vuosia. Ei vain ”naksautella” jotain sen vuoksi, että se voi tuntua hyvälle. Kaikkella on fysiloginen ja terapeuttinen tarkoitus ja tavoite.

Kaiken taustalla on hyvä ymmärrys ihmisen mm. anatomiasta, fysiologiasta, neurologiasta, ortopediasta, radiologiasta, kivun mekanismeista ja biomekaniikasta. Näistä kaikista koostuu ymmärrys siitä mikä ongelma ihmisellä voi olla, mitkä asiat ovat siihen vaikuttaneet ja mitä ongelmalle voi tehdä.

Kiropraktkko erikoistuu tutkimaan, diagnosoimaan ja hoitamaan tuki- ja liikuntaelin ongelmia. Kehon lihaksiston, selkärangan, hermoston ja eri nivelten toiminnan ymmärtäminen kokonaisuutena on tärkeää. Miten kaikki liittyy toisiinsa. Erityisesti selkärangan ja lantion toiminnan ymmärtäminen on tärkeässä roolissa kirorpaktikon työssä. Monet kiropraktikot hoitavat myös paljon erilaisia ylä- ja alaraajojen ongelmia, kuten itsekin. Kiropraktikko, ei ole vain selkärankaan erikoistunut terapeutti vaan kattava yliopistokoulutus antaa valmiudet tutkia, diagnosoida ja hoitaa lähes kaikkia kehon tuki- ja liikuntaelin ongelmia. Kaikkea päästä varpaisiin. Olkapäiden ja lonkkien, nilkkojen ongelmat voivat heijastua alaselkään tai niskaan. On tärkeää osata hoitaa niitä tarvittaessa.

Jos ajatellaan esimerkiksi alaselkäkipua, niin noin 40% kivusta tulee välilevyjen rappeumasta, interbal disk disruption, joka johtaa degenerated disk diseases ongelmaan, eli nikaman rakenteen, välilevyjen ja nikaman toiminnan rappeutumiseen ja häiriöön. Tällöin välilevyyn tulee mikrotraumoja ja aiheuttavat kipuja aina pullistumaan asti, jolloin voi tulla hermosärkyä ja heijaste kipuja jalkoihin tai käsiin. Tämä kipu ja mikrotraumat väilevyntasolle aiheutuu usein liiallisesta mekaanisesta rasituksesta alueelle. Yli rasittunut paikka selkärangassa alkaa rappautua ja kipuilla.

Selkärangassa on 24 nikamaa eli niveltä ja sen sisällä kulkee kaikki hermomme, jotka vievät viestiä aivoista raajoihin ja elimiin ja takaisin. Selkärankaan kiinnttyy mm. kaikki selänpuolen lihakset kolmessa kerroksessa. Nikamien eli nivelten kuluu liikkua kolmeen eri suntaan, eteen-taakse, kierto ja sivutaivutus. Selkärangassamme on monta nikamaa, koska sen on suunniteltu olemaan hyvin liikkuva, jakavan kehon painopisteen opikein ja adaptoituva hyvin erilaisiin asentoihin. Niin toimii terve keho.

Selkärangan nikamiin voi tulla ongelmia ja toiminta häiriöitä. Kiropraktikot kutsuvat niitä ”subluxaatioksi”. Tämä tarkoittaa, että nikaman normaali liike on häiriintynyt, nikaman ympärillä olevien lihasten toiminta on häiriintynyt, välilevyt kuormittuvat väärin ja toimintahäiriö voi aiheuttaa hermojen ärsytystä tai pinnetiloja. Nikamassa on paljon erilaisia repetoreja, kuten lihaksissa sen ympärillä ja nämä reseptorit antavat viestiä aivoillemme mm. liikkeestä, asennosta, tuntoaisteista ja kivusta. Tämä reseptorien lähettämä viestitys ja keskustelu keskushermoston kanssa on elin tärkeää toimivalle keholle.

Kiropraktikko pystyy tutkimaan ja löytämään nikamatasot, jotka eivät toimi kunnolla. Kun toimintahäöiriöiset nikamat on löydetty, eli subluksoituneet nikamat, voidaan niiden toimintaa palauttaa manipulaatiolla, adjustment. Alla luettelo tiedetyistä manipulaation vaikutuksista:

1. Lisää ja palauttaa nikaman normaalia liikerataa
2. Vähentää kipua ja lisää kipukynnystä
3. Vapauttaa ja rikkoo kiinnikkeitä
4. Rangan viereiset syvät lihakset rentoutuvat, relaxoituvat
5. Hermoärsytykset tai hermopinteet voivat vähentyä
6. Stimuloi eli aktvoi nivelen ja lihasten reseptoreita, lisää viestintää keskushermostolle
7. Voimistaa autonomisen hermoston toimintaa
8. Nikaman mekaanisen ärsytyksen vähentyminen

Jos haluat, että tutkin monipuolisesti, että miten sinun kehosi toimii, varaa aika alkututkimukseen!

Videolla käyn läpi nikaman manipulaation vaikutukset ja esimerkki manipulaatiosta vasemmalle C5 nikamatasolle.

Tervetuloa hoitoon! Hoidetaan syitä, ei vain oireita!

The post Nikaman manipulaation vaikutukset ja esimerkki C5 nikaman manipulaatiosta. appeared first on Kiropraktikko Markus Lehtonen DC.

”Osa etureiden lihaksista kiinnittyy lantion etupuolelle. Jos se kiristää, aiheuttaa se lantion eteenpäin kääntymisen. Osa lonkankoukistajista kiinnittyy lannerangan nikamiin. Jos se kiristää, aiheuttaa se lantion eteenpäin kääntymisen. Toinen osa lonkankoukistajista kiinnittyy lantion sisäpintaan. Jos se kiristää, aiheutta se lantion eteenpäin kääntymisen. Ei se niin vaikeeta pitäisi olla ymmärtää. (Hannu Jortikka)”

No mitä se sitten se eteenpäin kääntynyt lantio aiheuttaa?

Usein se luo loistavat olosuhteet alaselkäkivun syntymiselle väärän rasituksen syntyessä väärästä asennosta. Ensin ärtyvät lihakset, jotka ovat kroonisesti väärässä asennossa. Sitten alkaa nikanarakenteiden ärsyyntyminen, usein fasettinivelten ja kipu lisääntyy ja lihakset alkavat mennä suojajumiin yhä enemmän. Sitten pidempään jatkunut väärä mekaaninen asento ja liikemalli alkavat rikkoa välilevyn kudoksia ja kipua riittää. Tuloksena voi olla pullistumia, kroonista kipua ja jopa harrastusten tai työelämän loppuminen.

Kannattaako pitää liikkuvuuksista ja lantion asennosta hyvää huolta? kannattaako edes yrittää? Tietenkin ja paljon on tehtävissä, mutta on tärkeä tehdä asioita huolella ja oikein ja riittävän paljon.

”Kyllä minä osaan venytellä…nämä ovat tuttuja juttuja…kyllä minä liikun aika paljon…venyttelen aina kun käyn lenkillä…”

Jokainen tietää mitä selityksiä käyttää, kun kyse on venyttelystä. Venyttelystä, jonka tehtävänä olisi pitää keho elastisena ja toimintakykyisenä, niin että nivelissä säilyisi laaja liikerata, lihakset tuottavat riittävästi voimaa ja hermoston kautta hallitsemme vielä liikettä monipuolisesti.

Lähes kaikki ”osaavat venytellä” ja joskus väittävät jopa tekevän sitä, mutta miksi sitten, kun testaan kehon liikkuvuuksia tai katson miten päästään kyykkyyn, ei se usein onnistu, ei sinne päinkään. Rintaranka on rautakanki, lonkat jäykät ja usein joka suuntaan, alaselkään usein sattuu, polviin sattuu kun kyykistyy, käsiä ei saa selän taakse kunnolla, pää ei käänny enää, välillä sitä ,päätä ja hartioita särkee, kädet puutuvat helposti, tasapainoa ei oikein ole…

Tein ennen liikunnanperissa 10 vuotta töitä. Sitten lähdin opiskelemaan kiropraktikoksi. Minulle jäi siitä 10 vuodesta käsitys miten ihmisten kehot liikkuvat. Ja miten ihmiset osaavat liikkua ja mikä käsitys heillä on oman kehonsa toimivuudesta. Se on nyt saanut lisäkokemusta, kun olen tehnyt yli 5 vuotta kiropraktikkona töitä. Kehomme eivät ole liikkuvat ja toiminnalliset. Usein ihan kaikkea muuta. Mobilattia kyllä käytetään. Sitä ja buranaa otetaan ja sanotaan, että ei tule vanhuus yksin.

Pahinta on kuitenkin, että jatketaan kehon hoitoa samalla tavalle kuin edelliset 50 vuotta. Aina kannataa kyseenalaistaa oma tekeminen ja osaaminen. Riko rutiinejasi. Opettele alusta asti vaikka huolellinen etureiden ja lonkankoukistajan venytys.

Videolla osa 3, jossa etureisi on voimakkaassa kulmassa säären ollessa seinää vasten.

Tervetuloa hoitoon! Hoidetaan syitä ei vain oireita!

The post Lonkankoukistajan ja etureiden venytys, osa 3 appeared first on Kiropraktikko Markus Lehtonen DC.

”Kuuluisat lonkankoukistajat, vähän samanlainen myytti kuin ”syvätvatsalihakset”. Niistä puhutaan paljoin, vähän kuin kolesteroli, mutta kukas niistä oikeasti tietää mitään?”

Omalla ammatilliseslla ymmärryksellä ja kokemuksella voisin sanoa kolme asiaa, jotka ovat tärkeitä esimerkiksi alaselkäkipujen kannalta liikkuvuuden näkökulmasta. Nämä kolme asiaa ovat:

1. Riittävä liikkuvuus rintarangassa
2. Riittävä liikkuvuus etureisi ja lonkankoukistajassa
3. Riittävä liikkuvuus lonkkanivelessä

Pelkkä liikkuvuus ei tietysti riitä, tarvitaan myös hallintaa ja lihasvoimaa. Kaiken tarkoituksena on kuitenkin alaselän hyvinvoinnin kannalta suojella usein liiallisesti ja väärin kuormittuneita alaselän nikamarakenteita ja välilevyjä. Siksi tarvitsemme riittävän liikkuvuuden, jotta kehomme osat voisivat toimia oikein ja kuormittua oikein. Muistetaan, että usein se ylikuormittunut paikka alkaa pettämään ja sinne alkaa tulla kudoksiin ensin mikrotraumoja ja sitten isompia. Näin erityisesti selkärangan nikamien tasolla.

Kun ollaan kroonisesti väärässä asennossa ja siten myös lihaksistomme ja sidekudoksemme ovat yli- tai alivenyttyneessä asennossa jatkuvasti. Ei sellainen kudos voi voida hyvin ja antaa varmasti jonkinlaisia kiputuntemuksia. Useimmista tuntemuksistamme emme ole onneksi edes tietoisia, niin paljon tulee erilaista viestiä keskushermostollemme. Tunnistamme vain voimakkaimmat ja olennaisimmat. Pienemmät viestit kuitenkin myös muokkaavat asentojamme ja tapaamme liikkua ja toimia, vaikka emme ole niistä tietoisia.

Osalle ihmisistä on tärkeämäpää hankkia tukea jos liikkuvuudet ovat hyvät ja jopa yliliikkuvuutta olemassa. ”yliliikkuvilta” ihmisiltäkin löytyy usein erityisesti rintarangasta jäykkyyttä ja alaselkä on usein huomattavan yliliikkuva. Tällöin tarvitaan teippiä eli tukea ja hallintaa, ei liikkuvuutta ja mobilisointia. Suurin osa ihmisistä on kuitenkin enemmän ”jumisia” kuin yliliikkuvia. Silloin on ensisijaisen tärkeää palauttaa kehon liikkuvuutta ja sitten vasta hakea tukea kun liike laajuudet ovat paremmat ja liikkeet voivat kohdistua oikein.

Lonkankoukistajia on monia: TFL, reisilihas, iliopsoas, ja osa lähentälihaksista. Nämä kaikki koukistavat lonkkaniveltä eli sitä reisiluuta lonkassa, suhteessa yläkehoomme. 

Usein lonkankoukistajan venytyksillä tarkoitetaan syvällä vatsalihasmme alla olevaa iliopsosas-lihasryhmää. Se koostuu kahdesta lihaksesta, iliacuksesta ja psoaksesta. Olennaista on ehkä ymmärtää se, että esimerkiksi psoas-lihas kiinnittyy jokaiseen lannerangan nikamaan. Siksi se on vähän niin kuin aina mukana, halusi tai ei, alaselän ongelmissa.

Käytännön tasolla on tärkeää ymmärtää, että kireät ja väärin aktivoituvat lonkankoukistajat, joita on siis kovin monta, vaikuttavat esimerkiksi lantion asentoon. Usein niin, että lantio kippaa eteenpäin, jolloin alaselän notkokasvaa. Näin muuttuu myös kuormitus alimmille nikamille ja välilevyille. Tämä aiheuttaa useinn myös kroonisen kireyden takareisiin, jonka ratkaisu ei aina ole niiden venyttäminen. Usein on tärkemämpää aloittaa etupuolelta, lonkankoukistukseen vaikuttavista lihaksista.

Katso videolta perusvariaatiot lonkankoukistajavenytykseen. Käyn läpi kolme eri asentoa, jolloin saadaan venytystä kohdistettua monipuolisemmin. Ei ole yhtä parasta asentoa, vaan jokaisella meistä on omat yksilölliset vaihtelumme. Näitä on tärkeä tehdä useasti viikon aikana, monilla, kuten itselläni, lähes päivittäin.

Huomion arvoinen mainita on vielä, että väärintehdyillä lonkankoukistajan venytyksillä voidaan saada myös ärsytettyä alaselkää ja näin jopa pahennettua tilannetta. Tee siis erityisellä huolella nämä.

Videolla lonkankoukistajan ja etureiden venytys osa 1

Tervetuloa hoitoon! hoidetaan syitä, ei vain oireita!

The post Lonkankoukistajan ja etureiden venytys, osa 1 appeared first on Kiropraktikko Markus Lehtonen DC.

”Jos sinua kiristää päässä, tiesitkö, että se voi johtua ihan pohkeista asti? Lisää pohkeiden liikkuvuutta ja vapauta kireyksiä koko kehosta.”

Kehomme toimii kokonaisuutena. Usein jäämme aivan liikaa miettimään paikkaa joka kiristää tai on kipeä. Niin pitääkin, mutta kun kehomme on suljettu ketju toimintaa (closed kinematic chain), voi ongelmat johtua jonkin muuan paikan kireyksistä, heikkouksista tai ylirasituksesta.

Meitä voi siis kirjaimellisesti kiristää päästä vaikka meillä on pohkeiden ja jalkapohjan lihakset kireinä.

Dr Karel Lewit (1916-2014) on jo edesmennyt neurologi Tsekkoslovakiasta. Häntä kutsutaan ”Father on manual therapy” eli manuaali terapian isäksi. Niin merkittävää työtä hän on tehnyt. Eräällä kurssilla millä olin, oli sen opettaja USA:sta ollut aikoinaan Dr Lewitin koulutuksessa. Hän sanoi, että Dr Lewit on maailman paras tutkimaan palpoiden ihmistä, eli diagnosoimaan käsin. Hän oli nähnyt miten Dr Lewit hoiti päänsäryn pois asiakkaalta hoitamalla pohkeen auki. Dr Lewit korosti aina, että kipu on yhdessä paikassa, mutta kivun syyt usein muualla.

Pohkeessa usein ajatellaan olevan se yksi näkyvä iso lihas siinä päällä ja osa tietää, sen seuraavan ison alla olevan. Niitä me ajattelemme venyttävämme. Syvemmällä sijaitsee kuitenkin useita lihaksia, jotka osallistuvat nilkan ja varpaiden toimintaan. Ja niitä on monia. Niitä pitää myös venyttää ja huoltaa. Monesti siellä syvemmällä on niitä ongelmia, isompien lihasten alla.

Ja kulkee siellä lihasten alla se kuuluisa iskiashermokin, jonka pitäisi päästä vapaasti liikkumaan ja liukumaan erikudosten välissä. Jos ei tilaa ole, saattaa se edesauttaa ongelmiin alaselässä asti.

Nilkan liikkuvuus, pohkeiden ja varpaiden lihaksiston hyvä toimintakyky on erittäin tärkeää koko keholle. Seisomme, kävelemme, juoksemme niin paljon. Kaikki tämä kuormittaa valtavasti näitä jalkojemme lihaksia. Nämä kireydet vaikuttavat lihasketjujen ja erilaisten kalvorakenteiden kautta koko kehoomme. On siis erittäin tärkeää pitää niin sanotusti ”pohkeet auki”.

Pohkeiden venytystä voi tehostaa ja varioida. Käytä apuna pohjelautaa, jonka voi viritellä itse tai ostaa kaupasta. Lisäksi toisen jalan nostaminen ylös ja eteen tehostaa lantion asennon kautta venytystä takajalassa. Tämä tuo myös toiminnallisen asennon, jolloin venytys siirtyy käytäntöön hyvin.

Katso video pohjevenytyksestä.

Tervetuloa hoitoon! Hoidetaan syitä ei vain oireita!

The post Tehoa pohjevenytykseen appeared first on Kiropraktikko Markus Lehtonen DC.

”Miten sinä työskentelet? Miten laitat kengät tai sukat jalkaan. Miten kiikut kotona tai miten töissä? Miten nostat?”

Elämme erikoista aikaa. Saatamme tietää työhön liittyviä yksityiskohtia millin tai molekyylin tarkkudella ja vietämme niitä opiskellen vuosia. Emme kuitenkaan anna huomiota siihen, että miten liikumme tai missä asennoissa olemme kun teemme tuota työtämme tai opiskelemme. Emme ole tietoisia kehostamme.

Huomaamme kehomme ongelmia vasta kun meihin sattuu. Sittenkin ratkaisumme on lääkitä kehion viestiä kiviusta pois kemikaalisesti, antamalle sinne synteettisiä molekyylejä, jotka estävät kehomme kipuviestin. Yritämme monesti mennä rimaa hipoen taiteillen ja rajoja kokeillen, että kuinka paljon huonoa kohtelua kehomme kestää. Emme muuta tapojamme tai muutamme niin vähän ja vähäksi aikaa, että sillä ei ole merkitystä.

Kun tällainen kierre jatkuu, alkaa kehomme kivut kasvaa (samoin särkylääkkeiden syönti) ja toiminnallisuutemme aleta. Monet kutsuu sitä vanhenemiseksi. Annamme ulkoisen syyn ja emme muuta mitään edelleenkään.

Yksi helpoimpia tapoja saada alaselkäkipuja ainakin parempaan hallintaan on alkaa käyttämään hip hingeä eli lanne taittoa kaikessa tekemisessä. Se suojelee välilevyjämme väärältä mekaaniselta kuormitukselta. Jotta se onnistuu pitää selkärangan- ja lantion liikkuvuutta lähteä usein myös hieman parantamaan. Sitten alkaa saamaan oikeaa liikettä ja lihasaktivaatiota lantion ja selän lihaksille. Myös niille kuuluisille syville tukilihaksille.

Itse työskentelen kiropraktikkona ja työasentoni ovat usein hyvin haastavat ja kuormittavat selälleni. Itselleni on erittäin tärkeää pitää huolta siitä, että hallitsen keskivartaloni erilaisissa asennoissa, kun teen hoitoja. Jos en sitä tee, huomaan sen heti päivän päälle. Joudun muistuttamaan asiasta kehoani toistuvasti, mutta mitä enemmän sitä olen tehnyt alkaa monesta tulla automaatio.

Käyn videolla läpi esimerkin omasta työstäni, kenkien laittamisesta ja tuolilta nousemisesta. Tuolilta nousemine ja sille istuminen on esimerkki hyvästä harjoituksesta Sen voi tehdä aktivoiden lihaksia oikein ja pitäen lannerangan kontrollissa tai sitten lysähtää aina alas hallitsemattomasti ja nousta ylös hallitsemattomasti könyten.

Tervetuloa hoitoon! Hoidetaan syitä, ei vain oireita!

The post Suojele selkääsi: Hip hinge, lannetaitto, osa 2 appeared first on Kiropraktikko Markus Lehtonen DC.

”Lihaksistosi tehtävä on tuottaa liikettä tarvitselmaala tavalla, mutta se mitä se tekee koko ajan myös autonimisesti on tuottaa tukea nivelille ja selkärangalle. Jos nikamissa ei ole normaalia liikettä, ei voi olla normaalia liikehallintaa (aktivaatiota)lihaksissa, ei voi olla siis normaalia tukea. Sama toisinpäin. Jos liikettä olisi nikamien tasolla oikein, ei ilman harjoittelua ja lihasten toistuvaa ”opetusta” tapahdu oikeaa aktivaatiota lihaksissa. Ei siis oikeaa tukea.”

Jos, meidän viestimme hermostollisesi ei toimi lihaksille ja sieltä ne eivät tue tai liikuta oikein niveliämme, syntyy ongelmia, mikrotraumoja. Näistä mikrotraumoista kasvaa ajan kanssa isompia traumoja kudoksille. Erityisesti näin on välilevyjen kanssa. Ne alkavat antaa kipua.

Puhutaan välilevyjen kulumasta ja välilevyjen sisäisestä rappeumasta (internal disc disruption). Selän kipujen päälähteenä on usein välilevyperäinen kipu. Se aiheuttaa myös sitä selän ja pakaralihasten kiristymistä, ne suojelevat rikkoutuneita välilevyjä kiristämällä. Välilevyperäinen kipu ei tarkoita vain eriasteisia pullistumia jotka voivat antaa ärsytystä hermoille ja aiheuttaa säteilyä vaikka jalkaan. Kipua selkään voi tulla jo hyvin pienistä liikkeistä, aktiivisista tai dynaamisista, jotka muuttavat painetta ja aiheuttavat liikaa väärää liikettä välilevylle, josta siis tulee kipua.

Kun selän välilevyjen kuluma on päässyt riittävän pitkälle, on liikettä ja väärää painetta välilevyille muutettava. Tähän auttaa HIP HINGE, eli vapaasti suomennettuna lannetaitto tai lannesarana. Siinä pidetään lanneranka hallitusti suorana ja liike tapahtuu lonkka nivelistä. Lantion alueen lihaksiston pitää olla siis liikkuva, jotta tämä on mahdollista. Dr McGill on sanonut, että ei ole nähnyt yhtään alaselkä kipupotilasta joilla ei olisi ongelmia lantion liikkuvuudessa.

Kun pidämme lannerangan suorassa esimerkiksi eteen taivutuksissa, ei sinne välilevyille tule liikettä ja väärää painetta. Ei tule siis myös kipua, koska kipureseptorit saavat olla rauhassa. Tämä tietysti vaatii myös lihaksilta oikeaa aktivaatiota ja tukea kaiken liikkeen aikana.

Tukea ja liikkuvuuksia voi lähteä onneksi harjoituttamaan ja saada alaselkä kipuja hallintaan. Kyse on myös välilevyperäisten kipujen ja rappeuman etenemisen hidastamisessa. Ihmiset joutuvat jäämään pois työelämästä tai lopettamaan harrastuksia tai elämään kipujen kanssa, koska välilevyt antavat kipuja. Ei se piriformis tai kireät selkälihakset. Ne kireydet ovat seurausta suojelurefleksistä.

Ala siis ottamaan alaselkäsi haltuun, hallitse liike, aktivoi lihakset, ole tietoinen mitä teet, äläkä vain roiku ligamenttien ja lihasten varassa, ne eivät kestä.

Alla video lannetaitosta.

Tervetuloa hoitoon! Hoidetaan syitä, ei oireita!

The post Suojele selkääsi: Hip hinge, lannetaitto, osa 1 appeared first on Kiropraktikko Markus Lehtonen DC.

Mikä usein aiheuttaa välilevyn pullistuman?

Syitä on Dr Mcgillin mukaan useita, mutta väärä kumulatiivinen rasitus useimmiten rasittaa pikkuhiljaa välilevyjä niin kauan, että siihen voi repeämä ja tuloksena pullistuma.

Välilevy ei ole samanlainen nivel, kuin esimerkiksi olka- tai polvinivel.

Välilevy kuuluu kategoriaan ”muotoutuvaa kudosta”. Välilevyssä on ulkona kollageeni kerroksia nimeltään annulus fibrosus, laminoituneena ristiin ja sisällä geelimäinen materiaali, mikä sisältää paljon nestettä. Tämä ydin on nimeltään nucleus pulposus.

Kun rasitamme välilevyjä väärällä tavalla kuormittamalla niitä staattisesti tai dynaamisesti, alkavat niiden kollageenisäikeet löystyä ja rikkoutua. 

Ongelmana on esimerkiksi toimistotyöntekijä, joka istuu koko päivän ja aiheuttaa staattisen paineen välilevyjen kollageeneille ja siten menee päivän päälle jumppaan, missä välilyjen kollegeenisäikeiden pitäisi yht äkkiä soputua liikkeeseen ja kuormaan. Tämä yhdessä, eli staattinen paine ja sitten liike aiheuttaa annuluksen kollageenien löystymistä, repeilyä ja vällevyn geelimäinen materia alkaa pullistua ulos ja välilevyjen rakenne rikkoutua.

Näistä välilevyn rikkoutumisen eri vaiheista seuraa kipua erilaisin tavoin. Mahdollisesti myös se kuuluisa iskias, jossa hermoon on tullut painetta pullistumasta johtuen ja kipu säteilee hermoa pitkin alas jalkaan. 

Usein ihmiset eivät tiedä miten huonossa kunnossa heidän välilevyssä ovat. Aina ei ole kipua. Dr McGill sanoo tehneensä kokeen joskus oireettomilla ja terveillä ihmisillä, joiden piti pieni kuorma niskassaan piti pyöristää ja notkistaa alaselkää. Heidän piti mitata lannerangan lihasten aktiivisuutta. Heidän piti lopettaa koe koska niin monella selkä tuli kipeäksi.

Useimmiten ei ole alaselkäkivusta kysymys vain pullistumasta, joka on vain yksi kivun lähteen muoto. Väärä paine rikkoo välilevyjen nikamia runkoja ja kollageeni säikeitä ja geelimäinen materia pääsee ”karkaamaan” ja ei näin suojaa ja adaptoidu kuormitukseen enää oikein. Seuraa tulehdus reaktioita ja kipua

Rikkoutumisten ja siitä seuraavien korjaus yritysten seurauksena välilevyyn tunkeutuu hermoja ja verisuonia normaalia enemmän (neovascurilisaatio). Tämä on tarkoitukseltaan hyvä, mutta silloin kun hermotus lisääntyy ne myös aistivat kipua herkemmin. Puhutaan välilevyperäisestä kivusta (discogenic pain).

Kaikilla päivän aikana välilevyistä lähtee nestettä pois, pystyasennon aiheuttaman paineen vuoksi. Aamulla välilevy on suurempi, koska yön aikana sinne kertyy nestettä takaisin. Jos välilevyissä on ongelmia ja se ei ole enää ”ehjä”. Tämä suurempi nestemäärä aiheuttaa kipua enemmän erityisesti aamulla. Aamulla voi olla haastavampaa ja kivuliaampaa taivuttaa eteenpäin tiskialtaalla tai laittaa kengät jalkaan kuin myöhemmin päivällä. Isompi paine välilevyissä aiheuttaa kipua herkemmin. Jos näin on, älä edes yritä taivutella alaselkää aamulla.

Dr McGillin mukaan yleisesti on tärkeä pyrkiä välttämään ääripäitä. Eli ei äärimmäisen suuri kuormia rangalle tai ei myöskään äärimmäistä liikkuvuutta. Molemmissa on omat omat ongelmat jotka ilmaantuvat ajan kanssa. Jos haluat olla voimannostaja, niin selkäsi tulee ja pitää olla jäykkä, mutta siitä maksaa hinnan. Samoin jos olet telinevoimistelija ja teet äärimmäistä yliliikkuvuutta selkäsi on liikkuva, mutta kuormittanut liikaa nikamia ja kipuja saattaa olla tiedossa.

Takareisien venyttely on usein ongelma. Alaselkäkipuiset ihmiset tuntevat usein, että takareidet ovat kireät ja pyrkivät venytttämään niitä. Usein on hetken helpompi olo, mutta sitten voi tulla jopa takapakkia. Usein liikkuvuus ei myöskään muutu. Ei ole kyse niinkään kireistä lihaksista vaan liikkumattomasta hermosta joka estää liikkuvuuden. Hermojen liikkuvuus ja paine pitöisi pytyä vapauttamaan ensin nikamien tasolta mm kiropraktikon avulla ja tehdä liikkuvuutta ja lihasten aktivaatioharjoituksia. Näin hermot alkavat vapautua ja kipu vähentyä ja lihasten toiminta normalisoitua.

Käy tutkituttmassa kehosi toiminta vaikka kiropraktikolla ja tunnista kehosi tarpeet, vahvuudet ja heikkoudet. Sitten voit alkaa suunnittelemaan, mitä omia asioita pitää muuttaa tai mitä hoitoja saada että tilanne paranee ja voimme olla terveinä koko elämän läpi, myös siellä eläkkeellä.

Videolla Dr McGill ja Dr Morgan käyvät läpi välilevynpullistuman ja alaselkäkivun syitä.

Dr William Morgan DC bio

William Morgan asuu ja työskentelee vaimonsa ja perheensä kanssa Washington DC: n alueella. Hän työskentelee fyysisen lääketieteen ja kuntoutuksen osastolla suuressa ja tunnetussa sairaalassa Bethesdassa, Marylandissa. Hänellä on valtakirjat viidessä sairaalassa ja hän toimii konsulttina Yhdysvaltain hallituksen hallituksen terveysklinikoilla Washingtonissa ja hoitaa kansallisia johtajia.

Hän on toiminut konsulttina Valkoisessa talossa, Veteraanihallinnossa, Yhdysvaltain laivastossa ja Yhdysvaltain armeijassa. Tohtori Morganilla on tiedekunnan lisämääräyksiä korkeakouluissa. Hän on professori New York Chiropractic Collegessa ja apulaisprofessori F Edward Hébertin lääketieteellisessä koulussa. Lisäksi hän toimii kahden voittoa tavoittelemattoman järjestön hallituksessa.

Morgan on Yhdysvaltain merivoimien akatemian jalkapallojoukkueen kiropraktikko. Sotilaspalvelun veteraani, hän on palvellut Naval Special Warfare One -yksikössä, Marine Corps Recon, ja Mobile Dive and Salvage -yksikössä.

Tohtori Morgan on 1985 valmistunut Palmer College of Chiropractic-Westistä. Monien muiden palkintojen lisäksi hän on saanut American Chiropractic Associationin vuoden kiropraktikkopalkinnon. Hän on ollut esillä myös CCN.com-sivustossa, ja Washington Post on haastattellut häntä. Morgania on julkaistu laajasti ja se matkustaa ympäri Yhdysvaltoja ja ulkomaita puhuen manuaalisista hoitomenetelmistä ja levyvammojen konservatiivisesta hoidosta.

Dr Stuart McGill bio

Tohtori Stuart M.McGill on emeritusprofessori Waterloon yliopistossa, jossa hän oli professori 30 vuotta. Hänen laboratorio- ja kokeellinen tutkimusklinikkansa tutki selkäkipujen syy-mekanismeihin liittyviä kysymyksiä, kuinka selkäkipuja kärsivät ihmiset voidaan kuntouttaa ja parantaa sekä vammojen sietokykyä että suorituskykyä.

Hänen neuvojaan kysyvät usein hallitukset, yritykset, lakiasiantuntijat, lääketieteelliset ryhmät sekä huippu-urheilijat ja -ryhmät ympäri maailmaa. Hänen työnsä tuotti yli 240 vertaisarvioitua tieteellistä aikakauslehteä, useita oppikirjoja ja monia kansainvälisiä palkintoja. Hän ohjasi yli 37 jatko-opiskelijaa tällä tieteellisellä matkalla. Tänä aikana hän opetti tuhansia lääkäreitä ja lääkäreitä ammatillisen kehityksen ja jatkokoulutuskursseilla ympäri maailmaa.

Hän jatkaa Backfitpro Inc:n tieteellisenä johtajana. Vaikeat selkätapaukset lähetetään hänelle säännöllisesti kuulemiseen.

Tervetuloa hoitoon! Hoidetaan syitä, ei vain oireita!

The post ALASELKÄKIPU BY DR MCGILL JA DR MORGAN, OSA 2: VÄLILEVYNPULLISTUMAN SYYT JA KIVUN LÄHTEET appeared first on Kiropraktikko Markus Lehtonen DC.